- Xem thêm bài viết về hẹp bao quy đầu nam giới nên biết
Không có tinh trùng có thể do thân không sản xuất tinh trùng hay do tinh trùng vẫn được sinh ra nhưng không đi ra được bên ngoài.
Bác sĩ có thể khám và cho thực hành một số các thủ thuật và xét nghiệm như: xét nghiệm nội tiết, siêu thanh, mổ thám sát, chọc hút mào tinh, sinh thiết dịch hoàn tìm tinh trùng, xét nghiệm di truyền… Sau khi thăm khám, xét nghiệm, chẩn đoán, Bác sĩ có thể biết được các trường hợp không có tinh trùng thuộc nhóm nào trong 3 nhóm sau:
- Tinh trùng được sinh ra thường nhật nhưng không ra được bên ngoài
+ Không có ống dẫn tinh 2 bên bẩm sinh: trong những trường hợp này hai dịch hoàn vẫn sản xuất tinh trùng nhưng không có đường dẫn ra ngoài.
+ Tắc đường dẫn tinh mắc phải: do nhiễm trùng, biến chứng sau mổ, sau chấn thương cơ quan quan sản xuất đường dẫn tinh bị tắc
+ Xuất tinh ngược dòng: tinh trùng thay vì được phóng tinh ra ngoài lại đi ngược vào bọng đái (nơi chứa nước tiểu). Tình trạng này có thể xảy ra ở những trường hợp biến chứng sau khi mổ ở vùng phụ cận, chấn thương cột sống, bệnh tiểu đường. Những trường trường hợp này sẽ tìm thấy tinh trùng trong nước giải sau khi xuất tinh.
- Tinh trùng sinh sản quá ít, không đủ tìm thấy trong tinh dịch
Hai dịch hoàn suy giảm chức năng nặng và sản xuất rất ít tinh trùng. Tuy nhiên, khi sinh thiết dịch hoàn và có thể tìm thấy ít tinh trùng ở một số nơi trong dịch hoàn.
- dịch hoàn không sinh sản tinh trùng
+ Suy dịch hoàn: Đây là tình trạng các ống sinh tinh trong dịch hoàn không sinh sản được tinh trùng. Tình trạng này có thể là do ở các ống sinh tinh không có loại tế bào để tạo tinh trùng hay quá trình sinh tinh bị ngắt quãng nửa chừng, không sinh sản được tinh trùng trưởng thành. Trong phần đông trường hợp, cả hai dịch hoàn teo nhỏ và không hoạt động. Các nguyên do này có thể có can hệ đế di truyền hoặc teo tinh hoàn mắc phải.
+ căn do nội tiết: thường nhật, nội tiết từ tuyến yên (ở não) kích thích tinh hoàn sản xuất ra tinh trùng. Nếu không có hoặc không đủ nội tiết tuyến yên, tinh hoàn sẽ không sản xuất được tinh trùng. Đặc biệt nếu nam giới dùng nội tiết tố nam (androgen) nhiều quá, cũng có thể làm tuyến yên không tiết nội tiết và tinh hoàn không sinh sản tinh trùng. Các trường hợp này có thể điều trị bằng thuốc để giúp dịch hoàn sản xuất tinh trùng.
+ Giãn tĩnh mạnh thừng tinh: một số rất ít trường hợp giãn tĩnh mạnh thừng tinh cũng có thể gây vô tinh. Những trường hợp này sau mổ giãn tĩnh mạch thừng tinh, quá trình sinh tinh có thể hồi phục một phần.
Phương pháp điều trị không có tinh trùng
Với các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản bây giờ, nam giới có thể có con của chính mình chỉ với một ít tinh trùng tìm thấy trong tinh hoàn. Trong các nhóm duyên cớ đã nếu ở trên, chỉ có những trường hợp suy dịch hoàn hoàn toàn là chẳng thể có con của chính mình.Những trường hợp này cần phải xin tinh trùng ở nhà băng tinh trùng để điều trị nếu muốn co con. phần đông các trường hợp vô tinh còn lại đều có thể có con của chính mình nếu có thể tìm được tinh trùng trong dịch hoàn, cho dù rất ít.
Do đó, phương pháp điều trị vô sinh cho các trường hợp không có tinh trùng hiệu quả nhất hiện là thực hiện các kỹ thuật hỗ trợ sản xuất với tinh trùng lấy được từ mào tinh hoặc tinh hoàn. Một số ít trường hợp có thể điều trị bằng nội tiết nếu do thiếu nội tiết tuyến yên. Các trường hợp có thể điều trị bằng phẫu thuật như thông nối hay mổ dãn tinh mạch thừng tinh có khả năng thành công thấp, chỉ nên áp dụng cho những trường hợp người vợ trẻ tuổi, dễ có thai.
Gần đây, một số trung tâm đã có thể đông lạnh và lưu trữ tinh trùng lấy từ mào tinh và dịch hoàn để sử dụng điều trị sau đó. Do đó, ngay khi chẩn đoán là có tinh trùng trong mào tinh và tinh hoàn, các tinh trùng này có thể được đông lạnh ngay. Sau đó các tinh trùng này có thể được sử dụng để làm thụ tinh trong ống nghiệm mà bệnh nhân không phải làm thủ thuật hay mổ lại để lấy tinh trùng. Tuy nhiên, để làm được điều này, bệnh nhân cần đến khám tại các trọng tâm có khả năng trữ lạnh mô tinh hoàn và tinh trùng hút từ mào tinh.
Với các tiến bộ hiện nay của y khoa, phần đông nam giới không có tinh trùng, khoảng 70%, vẫn có thể có con của chính mình với kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm. Một số ít trường hợp đặc biệt (khoảng 1-2%) có thể điều trị bình phục bằng giải phẫu và có thai tự nhiên, tuy nhiên, chỉ nên vận dụng cho các trường hợp người vợ trẻ tuổi, có khả năng sản xuất tốt. Khám, chẩn đoán và điều trị càng sớm thì khả năng thành công càng cao.Nếu bạn quan đến các vấn đề về sức khỏe nói chung và các bệnh lý nam khoa nói riêng, có thể liên quan trực tiếp dia chi phong kham da khoa thien hoa để được thăm khám.
Written by Nga Đặng
We are Creative Blogger Theme Wavers which provides user friendly, effective and easy to use themes. Each support has free and providing HD support screen casting.
0 nhận xét:
Đăng nhận xét